조루증 의미, 정의, 뜻, 원인, 역학, 통계, 진단, 검사, 시간, 기준, 증상, 남성

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조루증 의미, 정의, 뜻, 원인, 역학, 통계, 진단, 검사, 시간, 기준, 증상, 남성

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조루증 의미, 정의, 뜻

조루는 남자에게 발생하는 제일 많은 성기능 장애 중 하나로, 사정을 늦추기 힘들거나 원하기 전에 사정을 하는 경우를 의미합니다. 이 때문에 성적인 만족감과 자신감이 낮아져 우울함과 불안감을 겪을 수 있습니다. 조루증은 파트너에게도 심리적 스트레스를 유발해, 2 사람 사이의 친밀감이 감소하고 관계가 악화될 가능성이 있습니다.




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조루증 원인

조루증의 주요 원인은 신경생물학적 요인과 심인성 요인이고, 기타 내분비선 장애에 의한 가능성을 고려할 수 있습니다.

1. 신경생물학적 요인

요즘 조루증의 기질적 병인에 대한 연구에 따르면, 신경생물학적인 요인이 조루증을 유발하는 중요한 요인임을 알 수 있습니다. 사정을 조저랗는 중심 신경에 문제가 발생하거나 성기 주위에 분포한 말초 신경이 예민해져 생길 수 있습니다.




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(1) 내분비선 장애 등 질환에 의한 조루

방광삼각부, 방광, 요도괄약근, 정낭, 전립선, 요도, 음경에 병이 있거나 내분비장애가 있어 생식선 기능이 지나치게 활성화된 때에도 조루에 걸릴 수 있습니다.

(2) 신경과민에 의한 조루

음부 신경의 부위별 체감각 유발 전위 검사, 구해면체반사 지연시간, 음경진동감각측정 등에 의한 연구에 따르면 과흥분성이나 감각과민성 때문에 발생함을 알 수 있습니다.




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(3) 사정중추 이상에 의한 조루

사정은 중추신경계의 신경전달 물질인 세로토닌, 노르아드레날린, 감마-아미노뷰티르산, 도파민에 의해 영향을 받습니다. 그 중 세로토닌은 사정 기능에 영향을 끼치는 제일 중요한 신경전달 물질입니다. 조루증은 중추신경계에서 세로토닌의 농도가 낮아진 때에 생깁니다.

2. 심인성 요인

초기 성적 경험을 통한 심리적 영향 때문에 조절을 할 수 없게 된 것으로, 불안감, 압박감, 스트레스와 같은 정서가 수반됩니다. 예전 성 경험에서 비롯된 조급증, 파트너 간 성 기대치의 불균형으로 겪게 되는 자괴감 등이 원인이 됩니다. 상대와 불편한 관계가 되거나 성 생리의 지식이 부족한 경우, 여러 정신 내면의 요인 등에 의해 악화됩니다. 이는 정신심리 치료에 의해 호전될 수 있습니다.




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조루증 역학, 통계

조루증은 모든 나이대의 남자에서 25-40%로 보고되고 있는데, 객관적 진단 방법이 없기에 최소 4% 최대 66%까지 조루증의 유병률을 보고하고 있습니다. 국제남성과학회에서 전 세계 남자 중 30%, 아시아 태평양 지역 남자 31%가 경험하는 조루가 부부의 성적 만족에 끼치는 여향에 대한 연구결과가 발표되었습니다.

한국에서 실시한 연구로는 2008년 대한남성과학회에서 19세 이상 성인 남자 2,037명을 대상으로 조루증의 유병률을 조사하였습니다. 질내 삽입 뒤 사정까지의 시간이 1분 미만인 경우가 2.5%, 1-2분이 5.4%, 2-5분이 23.6%로, 조사된 인원의 전체 31.5%가 질 내 삽입 뒤 사정까지의 시간이 5분 이하로 관찰되었습니다.




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27.5%의 남자는 스스로 자신이 조루증이라 생각하고 있고, 나이대로는 50대 이상에서는 36.8%, 40대는 30.7%, 30대는 24.6%, 20대는 23.4%가 본인 스스로 조루증이 있다고 생각하는 것으로 밝혀졌습니다. 조루증 환자에게는 발기력, 성관계 횟수, 만족도, 성욕의 감소가 관찰되었습니다.

그리고, 2016년 한구겡서 실시한 한국인 인터넷 성기능 조사 연구에서는 20-60세 1,401명의 남자를 대상으로 조루의 유병률을 조사하였는데, 스스로 조루라고 여기는 환자의 연령표준화 유병률은 21.6% 였고, 스스로 보고한 질 내 삽입 뒤 사정까지의 시간이 3분 미만인 때는 4%로 관찰되었습니다.

나이대로는 20대 19.5%, 30대 21.5%, 40대 21%, 50대 25.%에서 본인 스스로 조루증이 있다고 생각하는 것으로 밝혀졌습니다.




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조루증 진단, 검사

조루로 병원을 찾는 사람들은 대다수 만족스런 성생활을 즐길 수 없을 정도로 사정이 빨리 생김을 뜻합니다. 하지만, 충분한 사정조절능력에 대한 기준은 지극히 주관적인 것으로 환자 개개인의 조루증에 대한 생각이나 의료진의 기준에 의해 영향을 받습니다. 이런 혼돈을 낮추기 위하여 조루증에 대한 정의 및 객관적인 진단 기준에 의해 하기의 사항을 평가합니다.

1. 질 내 삽입 뒤 사정 시까지 시간

질 내 삽입 뒤 사정 시간은 남자의 성기가 여자의 질 안에 삽입 뒤 왕복운동을 하다 사정에 도달할 때까지의 시간을 뜻합니다. 질 안 삽입 뒤 사정 시간은 조루증을 진단하는 데 있어 제일 객관적으로 환자의 상태를 보여주는 척도입니다. 하지만, 아직 조루증을 진단하기 위한 공인된 질 내 삽입 뒤 사정 시간에 대한 기준은 없어서, 2014년 국제성의학회 진단 기준에 의해 조루증을 하기와 같이 2가지로 정의합니다.




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첫째, 첫 성관계 뒤로 계속해서 질 안 삽입 전 또는 삽입 뒤 1분 안에 이루어지는 사정과 둘째, 사정을 지연시키기 힘들어 질 안 삽입 뒤 3분 안에 이루어지는 사정입니다. 질 안 삽입 뒤 사정 시간은 객관적 수치로 결과가 생기는 장점이 있으나, 성관계 시 남자의 성기가 여자의 질 안에 삽입된 빈도와 깊이, 성관계의 시간, 배우자의 골반 근육의 긴장도 등 다양한 요인에 영향을 받을 수 있어 이런 기준을 절대적인 것으로 여겨 진단 기준으로 적용키에는 무리가 있습니다.

그러므로, 학계에서는 조루에 대하여 정의할 때 환자가 말하는 주관적 결과도 같이 고려해서 판단할 것을 권하고 있습니다.




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2. 성생활 병력과 검진

증상의 시작 시기, 빈도, 얼마나 오랫동안 조루증이 계속되었는지 조사하고, 삶의 질, 파트너와의 관계, 성생활의 빈도 등에 대한 평가가 필요합니다. 조루증에 대한 선별 검사 방법으로 하기의 질문을 통해 조루증이 있을 가능성을 평가합니다.

질문당 5단계로 평가하여 총 합이 8점 이하는 조루일 가능성이 적고, 9-10점은 조루 가능성이 있고, 11점 이상은 조루라고 할 수 있습니다.




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(1) 사정에 걸리는 시간 때문에 배우자가 불만족스러운데 어느 정도 신경이 쓰이나요?

0) 전혀 1)약간 3)보통 4) 매우 5) 아주

(2) 원하는 것보다 빨리 사정을 해서 스트레스를 느끼나요?

0) 전혀 1) 약간 2) 보통 3) 매우 4) 아주

(3) 아주 미미한 자극에도 사정을 하나요?

0) 전혀 1) 약간 2) 보통 3) 매우 4) 아주

(4) 원하기 전에 사정하는 경우는 어느 정도일까요?

0) 거의 없다 1) 절반 이하 2) 절반 3) 절반 이상 4) 거의 항상

(5) 사정을 지연시키기가 어느 정도로 어렵나요?

0) 전혀 1) 약간 2) 보통 3) 매우 4) 아주

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